方春福;余樟友;汪垂章;王炜;高奕;雷林海;王新民
FANG Chun-fu; YU Zhang-you; WANG Chui-zhang; WANG Wei; GAO Yi; LEI Lin-hai; WANG Xin-min
摘要: 目的 掌握肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地情况,为控制HFRS的流行提供依据。方法 运用描述流行病和疫源地调查方法,对人间疫情和主要宿主动物进行分析,采集标本送实验室采用间接免疫荧光法测抗体,直接免疫荧光法测抗原。结果 1965年后的近40年来,衢州共发生HFRS18422例,年均发病率为21.87/10万,死亡271例,病死率1.47%。发病季节随年代发生明显变化,20世纪80年代以前,冬春峰发病数之比为7.22∶1,2000年以后为1.18∶1,农民发病占82.41%,男女之比为2.20∶1,25~54岁组发病占78.26%。开化县和衢江区是我市最主要HFRS疫区。2002~2004年室外鼠密度为3.64%,室内为4.20%。褐家鼠和黑线姬鼠分别为室内和野外优势鼠种,带病毒鼠指数分别为0.026和0.034。3年的带病毒鼠指数分别是0.048、0.036和0.032,与发病率变化存在相关性。结论 自1965年报告首发病例后40年来,发病率曲线呈单峰型,表明HFRS存在散发、流行、逐步静息的自然规律性。我市仍然是一个以姬鼠型为主的混合型疫区,近年来疫情的下降,不仅在于易感人群接触病原体机会的减少,也在于自然界主要宿主动物的带病毒鼠指数的下降。HFRS的防制工作仍应引起高度重视。